Préciser les résultats initiaux de la prise en charge thérapeutique des fibromes utérins symptomatiques par ultrasons focalisés.

Trente patientes porteuses d’au maximum 3 fibromes utérins ont bénéficié d’un traitement par ultrasons focalisés de fibrome utérin en une session. Ont été appréciées la réponse clinique immédiate, la réponse clinique à 3 et 6 mois (par questionnaire de qualité de vie) ainsi que la réponse objective en imagerie à 6 mois par IRM et échographie de contraste.

Aucune complication n’a été notée chez ces patientes. A l’issue du traitement, le degré de non vascularisation du fibrome restait inférieur à 50 % dans 3 cas et atteignait 85 % dans 5 cas. Dans tous les cas sauf l, le traitement antalgique était nul ou limité à une prise de paracétamol au cours des 24 heures suivantes, une seule patiente nécessitant une injection de morphine. A trois mois, il était rapporté une amélioration significative de la symptomatologie chez toutes les patientes sauf 3 (une hystérectomie et une embolisation). A 6 mois, l’amélioration restait stable avec une diminution de volume moyenne de 25 %.

Le traitement des fibromes utérins par ultrasons focalisés apparaît une technique fiable et sans risque n’imposant qu’un arrêt d’activité de deux jours.