Endoprotheses couvertes aortiques thoraciques en urgence : experience monocentrique - 04/06/09
, K. Azarnouch, A. Ravel, I. Brazzalotto, L. Camilleri, L. Boyer
Correspondance.
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Résumé |
Objectifs |
Evaluer rétrospectivement nos résultats.
Matériels et méthodes |
Huit patients ont été traités à la phase aiguë d’une atteinte de l’aorte thoracique descendante (2000-2007) : 2 ruptures isthmiques traumatiques, 4 dissections type III, une rupture d’ulcère, une fissuration de faux anévrisme anastomotique 20 ans après réparation chirurgicale.
Résultats |
Tous les diagnostics étaient posés par TDM. Pour un patient, l’ETO a confirmé le diagnostic et aidé au déploiement de l’endoprothèse. Après 100 % de succès technique, on déplorait 2 décès dans les suites, non directement imputables (pneumopathie, perforation digestive). Aucune complication neurologique médullaire. Au terme du suivi (un perdu de vue, moyenne : 15,2 mois, 3-60), on observait une dilatation anévrismale immédiatement en aval d’un stent-graft implanté pour traiter une dissection III.
Conclusion |
Les stents-grafts constituent une alternative à la chirurgie en urgence pour des cas sélectionnés. Diagnostic initial précoce des lésions par TDM, disponibilité, motivation et coopération radio-chirurgicale constituent les clés des résultats.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Aorte thoracique, prothèse, Aorte thoracique, radiologie interventionnelle
Vol 89 - N° 10
P. 1233 - octobre 2008 Retour au numéro
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