Comparer le rehaussement de l’infarctus du myocarde et des myocardites et définir le protocole le plus adapté à l’exploration d’une myocardite.

Huit patients souffrant de myocardite aiguë et 8 autres souffrant d’un infarctus du myocarde étaient inclus pros-pectivement. Une IRM (Symphony, Siemens) était réalisée incluant : 1) des séquences de mesure du temps d’inversion avant puis toutes les minutes pendant 15 minutes après injection de 0,2mmol/kg de Gadolinium et 2) des séquences de rehaussement tardif à 5min, 10min et 15 min après injection. Les temps d’inversion du myocarde normal, du sang et du myocarde lésé étaient mesurés. Le rapport contraste sur bruit du myocarde sain/lésé était mesuré.

L’évolution du temps d’inversion de la zone d’infarctus et de myocardite était significativement différente mettant en évidence une différence de cinétique du produit de contraste dans les deux conditions. Le rapport contraste sur bruit était stable pour l’infarctus au cours du temps alors qu’il était significativement plus élevé à 5 minutes (46±13) puis décroissait à 10 minutes (34±10) et (27±9 ; p=0,03) 15min ensuite pour les myocardites.

Les séquences de rehaussement tardif, 5 min après injection de produit de contraste, permettent un meilleur rapport signal sur bruit qu’à des temps plus tardifs.