Tester en IRM la mesure de l’excursion systolique de l’anneau tricuspide (TAPSE), déjà utilisée en échocardiographie, comme un moyen simple et rapide d’estimer la fonction ventriculaire droite.

Cent patients dont 75 cardiomyopathies dilatées (CMD) et 25 porteurs de dysplasie ventriculaire droite arythmogène (DVDA) diagnostiquée selon les critères de la Task Force ont été étudiés en IRM 1,5 Tesla. Une quantification du volume et de la fraction d’éjection du ventricule droit (VD) a été réalisée sur des coupes petit axe contiguës selon la méthode de Simpson, par ailleurs une mesure du TAPSE a été réalisée sur des images ciné en incidence 4 cavités.

Le TAPSE et la fraction d’éjection VD (FEVD) étaient plus bas chez les patients DVDA par rapport aux CMD avec respectivement pour le TAPSE 13 ± 5 mm vs 16 ± 5 mm (p = 0,010) et pour la FEVD 35 % ± 13 vs 44 ± 11 % (p < 0,001). Le TAPSE était bien corrélé à la FEVD sur l’ensemble des patients (R = 0,68, p < 0,001) avec une meilleure corrélation chez les DVDA (R = 0,77, p < 0,001), mais sans différence significative entre les deux groupes. La valeur optimale du TAPSE dérivées des courbes ROC identifiant les patients avec une FEVD < 45 % était de 18 avec une sensibilité, spécificité et valeur prédictive négative de 90,53 et 84 %. Pour identifier une FEVD < 35 % la valeur optimale du TAPSE était de 14 mm avec une sensibilité, spécificité et valeur prédictive négative de 79,80 et 92 %.

Le TAPSE en IRM est corrélée significativement à la FEVD et pourrait servir comme un indicateur simple et rapide à mesurer la fonction systolique VD.