Connaître les définitions internationales des volumes cibles en radiothérapie.

Connaître les principes généraux de l’acquisition et de l’utilisation des images en radiothérapie.

Connaître les développements en cours pour mieux personnaliser les traitements.

Pour la radiothérapie, la précision diagnostique mais également géométrique des méthodes d’imagerie est à prendre en compte.

La TDM reste l’imagerie de référence et l’introduction des imageries fonctionnelles pose de nouveaux défis incomplètement résolus.

La personnalisation du traitement pour chaque patient passe par le contrôle des mouvements et l’imagerie en cours de radiothérapie.

Parmi les volumes à définir pour planifier une radiothérapie, radiologues et radiothérapeutes ont des sujets d’intérêt communs : le GTV (gross tumor volume) et l’ITV (internai target volume). Pour des raisons physiques, la TDM reste la méthode d’imagerie de référence. L’amélioration dans la définition des volumes cibles tumoraux passe par l’utilisation de l’imagerie multimodalité. Chaque méthode doit être connue en terme de précision diagnostique et géométrique. Le processus de planification d’un traitement passe par: l’acquisition des images et ses particularités dans ce contexte, la fusion des images, la segmentation des volumes. Pour bon nombre de pathologies, la définition statique des volumes est insuffisante et les techniques de synchronisation ou d’évaluation des déplacements permettent d’améliorer la définition des marges.