Evaluer la faisabilité et l’apport de l’élastographie ultrasonore dans l’exploration testiculaire.

Une population de 30 sujets normaux et une série de 12 lésions testiculaires étaient étudiées en élastographie ultrasonore à l’aide d’une sonde de 13,5 MHz (Siemens Antarès). Le testicule étant immobilisé, l’élastographie était appliquée, la simple gravité de la sonde assurant la compression glandulaire. Les données étaient présentées en échelle de gris et en mode couleur dont la colorisation variait selon la dureté de la lésion. La faisabilité de l’examen était appréciée.

La qualité et la tolérance de l’examen étaient bonnes dans tous les cas. Les testicules des sujets sains présentaient tous un hyper-signal homogène. Les lésions étudiées comprenaient huit lésions malignes, un leydigiome, deux kystes et une orchite ischémique d’allure pseudo-tumorale. Seules les tumeurs malignes présentaient dans tous les cas un franc hyposignal homogène témoignant de leur dureté. Le leydigiome n’était pas distinct du reste de la glande. Les kystes présentaient un hypersignal caractéristique à leur face postérieure. L’orchite ischémique présentait un signal inhomogène de dureté variable.

L’élastographie ultrasonore présente un potentiel intéressant dans l’étude des lésions testiculaires notamment dans les lésions non palpables, kystiques ou pseudo-tumorales.