Connaître les caractéristiques spécifiques de la fusion d’images TEP-TDM.

Connaître les bénéfices et l’apport de la fusion d’images TEP-TDM.

Connaître les limitations intrinsèques de la fusion d’images TEP-TDM.

Connaître les avantages de la fusion TEP-IRM et ses champs d’applications.

La fusion d’images TEP-TDM est aujourd’hui incontournable, elle présente cependant des limites liés aux caractéristiques intrinsèques des deux modalités.

La fusion d’images en TEP-TDM est native, les images TEP et TDM sont acquises au cours de la même procédure, elle ne nécessite pas de logiciel de recalage d’image complexe. La fusion d’images TEP-TDM accroît considérablement la précision topographique des anomalies métaboliques. Elle permet en outre une correction d’atténuation rapide des images TEP. Les limitations intrinsèques de la fusion d’images TEP-TDM sont liées aux caractéristiques de l’acquisition TEP : acquisition longue (pas par pas, 2 à 3 minutes/pas, moyennée, en respiration spontanée, élimination urinaire continue du traceur au cours de l’examen) mais également aux problématiques de correction d’atténuation (hyperdensités métalliques, produits de contraste) et aux caractéristiques de l’acquisition TDM (low dose). La fusion des images TEP et IRM est réalisable a posteriori. Les appareils TEP-IRM permettraient d’optimiser la radioprotection, mais se heurtent à d’importantes difficultés techniques.