Déterminer la performance du scanner 64 barrettes dans l’évaluation de la perméabilité coronaire après pontage ou angioplastie chirurgicaux.

Quinze enfants (âge median : 1,5 ans ; de 21 jours à 18 ans) opérés pour revascularisation coronaire par angioplastie (10) ou pontage (5) ont bénéficié d’un scanner 64 barrettes. Six segments artériels coronaires ont été analyses : segment initial de l’artère coronaire gauche, segments proximal et moyen de la partie descendante de la coronaire gauche, segment proximal de la circonflexe, segments proximal et moyen de la coronaire droite ; le pontage a été analysé comme un segment indépendant. La présence de sténose significative était définie par une réduction de plus de 50% du diamètre de l’artère. Les résultats ont été confrontés aux données de l’angiographie coronaire.

Quatre-vingt-dix des 95 segments ont été visualisés de façon satisfaisante par le scanner multibarrette ; parmi eux 78 ont été également étudiés par coronarographie. L’analyse de ces 78 segments par le scanner a montré 75 segments normaux, 1 sténose significative et 3 sténoses non significatives. Ceci a été confirmé dans 100 % des cas par l’angiographie (et par chirurgie dans le cas de la sténose).

Ces résultats préliminaires suggèrent que le scanner 64 barrettes est une alternative non invasive et fiable pour l’évaluation de la perméabilité coronaire après angioplastie ou pontage.