Etudier la relation entre l’inflammation de la plaque d’athérome et son aspect morphologique en tomographie par émission de positon couplé au scanner (TEP-scanner) et en IRM.

Les artères carotides ou fémorales de seize patients (score de Framingham élevé) ont été prospectivement explorées en TEP-scanner et en IRM (séquences T2, densité de proton). Chaque niveau de coupe scanographique et IRM était qualitativement mis en correspondance afin de classer les plaques en trois groupes : 1) groupe collagène, 2) groupe lipide, 3) groupe calcium. Le TBR (target to background ratio) représentait le ratio entre la captation de 18fluorodeoxyglucose (FDG) dans la plaque et l’activité circulante. Pour chaque niveau de coupe, le TBR était corrélé aux paramètres mesurés en T2 : épaisseur murale et surface de la plaque, surface totale du vaisseau.

Comparé aux autres groupes, le TBR du groupe lipide était significativement élevé (TBR=1,5±0,12 vs. TBR=1,26±0,25) et variait en fonction de la médiane de l’épaisseur de la plaque. Il n’existait pas de corrélation entre TBR et les autres paramètres mesurés en IRM.

Notre étude démontre la relation entre une captation élevée de FDG et la présence d’une plaque lipidique à risque élevé de rupture.