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Syndrome d'asphyxie traumatique ou syndrome de Perthes. À propos de six cas - 01/01/03

Doi : 10.1016/j.annfar.2003.10.011 

M.  Barakat,  Z.H.  Belkhadir,  R.  Belkrezia,  M.  Faroudy,  A.  Ababou,  C.  Lazreq * ,  A.  Sbihi*Auteur correspondant.

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Résumé

Le syndrome de Perthes ou syndrome d'asphyxie traumatique est défini par l'association de pétéchies cervicofaciales et d'hémorragies sous-conjonctivales à des manifestations neurologiques survenant à la suite d'une compression thoracique ou thoraco-abdominale post-traumatique brutale et brève sur un thorax en hyperinflation (manoeuvre de Valsalva). L'évolution est favorable si la compression est levée rapidement et la réanimation cardiorespiratoire débutée précocement, sinon une encéphalopathie anoxique avec des séquelles graves peut s'installer. Nous rapportons six cas de syndrome de Perthes dont l'évolution a été favorable.

Mots clés  : Syndrome de Perthes ; Asphyxie traumatique ; Anoxie cérébrale ; Compression thoracique ; Manoeuvre de Valsalva.

Abstract

Perthe's syndrome or traumatic asphyxia is a clinical syndrome associating cervicofacial cyanosis, petechia and subconjonctival hemorrhage to neurological symptoms. This syndrome appears after severe and transient compressive blunt chest injury. A Valsalva maneuver is necessary before thoracic compression for the development of this syndrome. The treatment includes rapid chest decompression and cardiopulmonary resuscitation. The prognosis is good but a prolonged thoracic compression could lead to cerebral anoxia and neurological sequelae. We report six cases of Perthe's syndrome most of them resulting from thoracic compression after road traffic accidents. All of them made a good prognosis.

Mots clés  : Perthe's syndrome ; Traumatic asphyxia ; Cerebral anoxia ; Compressive chest injury ; Valsalva maneuver.

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© 2003  Publié par Elsevier Masson SAS.

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Vol 23 - N° 1

P. 59-62 - février 2004 Retour au numéro
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