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Traitement des achromies par transplantation de mélanocytes - 10/06/09

[50-390-A-10]  - Doi : 10.1016/S0000-0000(09)49030-2 
S. Boutchneï  : Praticien attaché
Consultation des troubles pigmentaires, Service de dermatologie (Pr Taïeb), Hôpital Saint-André, 1, rue Jean-Burguet, 33000 Bordeaux, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Cosmétologie et Dermatologie esthétique et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

La repigmentation d'une achromie par perte ou disparition mélanocytaire, ce qui exclut les dépigmentations postinflammatoires, peut faire appel aux transplantations mélanocytaires. Deux types de techniques peuvent alors être mises en oeuvre : les transplantations tissulaires (minigreffes par prélèvement de peau totale prélevée au punch, greffe de peau mince, greffe de peau mince en sandwich, greffe de peau mince hachée sur peau épidermabrasée par ultrasons, greffe en filet, greffe de toit de bulle, greffe de peau ultramince) et les transplantations cellulaires par trypsinisation à froid ou à chaud. L'indication du choix de la technique dépend de l'évolutivité du trouble pigmentaire, de sa localisation, de la surface à traiter, du résultat esthétique souhaité mais aussi, concernant les greffes cellulaires par trypsinisation à chaud et les greffes de peau mince et ultraminces, du plateau technique. Schématiquement, les greffes cellulaires donnent des résultats esthétiquement de bonne qualité sur des surfaces allant jusqu'à 100 cm2. Au- delà on fait plutôt appel à des greffes minces et ultraminces en milieu hospitalier.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Mélanocyte, Greffe, Transplantation, Achromies, Vitiligo, Piébaldisme, Achromies secondaires


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