Imagerie de la dysplasie et de la luxation congénitale de hanche - 01/01/02
Catherine Adamsbaum : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Didier Manlot : Attaché-consultant
Gabriel Kalifa : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de radiologie
Service d'orthopédie, hôpital Saint Vincent de Paul, 82, avenue Denfert-Rochereau, 75674 Paris cedex 14 France
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Résumé |
Les anomalies congénitales de la hanche de l'enfant représentent un problème quotidien dans la pratique pédiatrique. De nombreux travaux sur l'anatomie pathologique, la pathogénie, les techniques de l'examen clinique et de l'échographie ont permis de mieux comprendre cette pathologie congénitale anténatale et surtout de mieux en assurer le dépistage et le traitement qui posent un problème réel de santé publique.
On distingue : la luxation où la tête fémorale est en dehors de la cavité cotyloïdienne ; la subluxation où la tête fémorale est en position haute et trop externe sans être totalement sortie de la cavité cotyloïdienne ; l'instabilité, qui est la traduction du phénomène de réduction/reluxation de la tête fémorale, analysée dans différentes positions de la hanche ; l'instabilité est constatée lors d'une manoeuvre dynamique, soit au cours de l'examen clinique, soit au cours de l'examen échographique ; la dysplasie acétabulaire, qui peut être définie comme une anomalie architecturale du développement de la hanche, d'expression essentiellement radiologique.
Mots-clés : luxation de hanche, échographie du nourrisson, radiographies pédiatriques, orthopédie pédiatrique
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