Le diagnostic de choriorétinite toxoplasmique est basé sur la sémiologie clinique ophtalmologique et les examens biologiques : tests sérologiques spécifiques et détection dans les prélèvements intraoculaires du génome parasitaire par méthodes d’amplifications génomiques (PCR) ou synthèse locale d’anticorps spécifiques (coefficient de charge immunitaire). Certains facteurs semblent prédisposer à une atteinte rare, disséminée et atypique : les patients âgés seraient plus sensibles aux atteintes oculaires après primo-infection toxoplasmique et développeraient une forme oculaire sévère liée à la baisse de l’immunité cellulaire naturelle. Un autre facteur de sévérité de cette pathologie est le génotype de T. gondii type I retrouvé lorsque la source de l’infection provient d’un réservoir tropical.

The clinical diagnosis of ocular toxoplasmosis is based on clinical features and biological tests: polymerase chain reaction (PCR) and the determination of intraocular specific antibody secretion (Goldmann-Witmer coefficient) on aqueous humor. Older patients may have a higher prevalence of ocular involvement and more severe ocular disease during the acute phase of recently acquired systemic infection because of altered cell-mediated immunity. Moreover, the genotype of the infecting parasite (particularly involving neotropical Type I Toxoplasma gondii strain), appears to be an important determinant of disease severity.