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Pathologie néonatale du sac lacrymal - 16/06/09

Doi : 10.1016/j.jfo.2008.12.011 
B. Fayet a, , E. Racy b, J.-B. Charrier c
a Service d’ophtalmologie, Hôtel-Dieu, Paris, France 
b Service d’ophtalmologie, Clinique Saint-Jean-de-Dieu, Paris, France 
c Service d’oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervico-faciale, Hôpital de Bicêtre, Kremlin-Bicêtre, France 

Auteur correspondant. Service d’Ophtalmologie, Hôtel-Dieu, 1, place du Parvis Notre-Dame, 75181 Paris Cedex 04, France.

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Résumé

Les dilatations néonatales du sac lacrymal résultent de l’association d’un obstacle lacrymo-nasal avec un obstacle canaliculo-sacculaire. Cliniquement, est constatée dès la naissance une tuméfaction de couleur bleutée qui comble la région canthale médiale. Ce sac lacrymal dilaté communique avec une « expansion nasale » située sous le cornet inférieur. Bien que cette pathologie néonatale du sac lacrymal soit spectaculaire, son évolution est favorable sans traitement dans 80 % des cas. Il existe deux complications potentielles : l’abcédation (20 %) et la détresse respiratoire aiguë (< 0,1 %). La marsupialisation de la poche nasale en urgence est leur traitement de choix.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Neonatal obstruction of the distal part of the lachrymal system can lead to dilatation of the lachrymal sac if associated with a canaliculus problem. Clinical presentation is a blue tumor of the internal canthus. This external expansion of the lachrymal sac communicates with a nasal expansion under the inferior nasal turbinate. Even if this typical presentation is spectacular, spontaneous resolution occurs in 80% of cases. There are two main types of progression: an abscess of the lachrymal sac can occur (20%) or bilateral nasal respiratory obstruction in cases of bilateral obstacle because newborns are obligatory nose breathers (<0.1%).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dilatations néo-natales, Sac lacrymal, Marsupialisation

Keywords : Neonatal dilatations, Lachrymal system, Marsupialization


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Vol 32 - N° 5

P. 352-356 - mai 2009 Retour au numéro
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