Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les pathologies dégénératives de la hanche sont des affections fréquentes et potentiellement graves compte tenu de l'invalidité qu'elles occasionnent. Elles regroupent bien des entités différentes dont les points communs sont les caractéristiques cliniques, l'évolution lentement progressive et certains signes radiologiques traduisant une altération focale du cartilage. Il est classique de différencier :

• la coxarthrose commune ou primitive, de loin la plus fréquente, sans cause apparente, et qui témoigne d'une susceptibilité individuelle ou familiale dans les capacités de dégradation et de réparation du cartilage ;
• les coxarthroses secondaires à une cause précise qu'il importe de rechercher systématiquement en raison de possibles thérapeutiques spécifiques. Il s'agit essentiellement de la dysplasie de hanche ;
• les coxopathies chroniques avec remaniements dégénératifs. Ces coxopathies sont d'étiologie variable, s'intégrant dans le cadre d'une pathologie plus générale, et possèdent des caractéristiques cliniques, radiologiques, évolutives et thérapeutiques qui leur sont propres. Au cours de leur évolution, des remaniements dégénératifs similaires ou proches de ceux observés au cours de la coxarthrose se surajoutent à la pathologie initiale.

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