En janvier 2009, dans la même unité de soins, 4 patients âgés de 49 à 83 ans, ont déclaré simultanément une grippe à virus A, confirmée par PCR temps réel, dont une compliquée d’une détresse respiratoire aiguë. Deux des 4 cas avaient été vaccinés 3 et 4 semaines auparavant. Le cas index n’a pas été identifié. À cette même période, 6 cas de syndromes grippaux ont été rapportés chez les soignants (avec arrêt de travail), mais aucun virus grippal n’a pu être mis en évidence avec une technique identique.

À cette occasion et dans le contexte de l’épidémie communautaire de grippe (3^e semaine de janvier : 705 cas pour 100 000 habitants, 5^e semaine en France), nous avons évalué la couverture vaccinale antigrippale de l’ensemble du personnel du service.

Dix-neuf des 62 (30 %) professionnels du service avaient été vaccinés contre la grippe, soit 25 % des infirmiers, 17 % des aides-soignants, 33 % des cadres, 100 % des kinésithérapeutes, 66 % des internes et 90 % des médecins seniors. L’assistante sociale n’était pas vaccinée

Malgré les nombreuses incitations institutionnelles, relayées par la médecine du travail et les infectiologues, et la gratuité du vaccin, le taux de vaccination antigrippale des professionnels de santé est très insuffisant. Ce travail doit nous inciter à réfléchir aux modalités de la vaccination antigrippale (vaccination obligatoire sauf CI ?), ainsi qu’à une meilleure information et implication des personnels soignants sur ce point.