Étudier le profil épidémio-clinique, bactériologique ainsi que les aspects thérapeutiques de la staphylococcie de la face et analyser les facteurs de mauvais pronostic.

Étude rétrospective portant sur 100 cas de staphylococcie de la face hospitalisés dans le service des Maladies Infectieuses de l’EPS F. Bourguiba de Monastir (1988-2008).

L’âge moyen de nos malades est de 36,8 ans (15-84 ans) avec une prédominance masculine (sex-ratio = 1,66). Un facteur favorisant est noté dans 20 cas. Le délai moyen de consultation est de 3 jours (4h à 8 jours). Une antibiothérapie préalable est notée dans 20 cas. Une porte d’entrée est notée dans 75 cas. Une fièvre est notée dans tous les cas, une altération de l’état général dans 10 cas et un trouble de la conscience dans 4 cas. Un placard érythémateux unilatéral est observé dans tous les cas et une complication à l’admission, est notée dans 10 cas (12,5 %). Une hyperleucocytose est notée dans 90 cas, une VS accélérée dans 85 cas et une CRP élevée dans 42 cas/60 (70 %). Les hémocultures sont positives dans 10 cas et les prélèvements cutanés dans 20 cas. Il s’agit de SAMS dans tous les cas. Une monothérapie est prescrite dans 60 cas. La durée moyenne de traitement antibiotique est de 14 jours (10-21j). Les corticoïdes et le traitement anticoagulant sont prescrits dans 2 cas durant 5 jours. L’évolution est favorable dans 96 cas. 2 malades ont gardé des séquelles et un décès est noté dans 2 cas (2 %). On a retenu 4 facteurs de mauvais pronostic : âge ≥ 70 ans, présence d’une tare, retard de consultation et hémoculture positive.

La staphylococcie de la face demeure une affection fréquente et grave (décès = 2 %). L’association d’antibiotiques n’est pas systématique. L’anticoagulation et la corticothérapie n’ont pas d’indication dans les formes non compliquées.