Homocysteine (Hcy) is a thiol containing amino acid related to methionine demethylation. Increased Hcy concentration is considered as a risk factor for cardiovascular diseases. In clinical laboratories, Hcy measurement can be performed using diverse methods such as chromatography, immunonephelemetry, immunochimiluminescence or enzymatic colorimetry. The goal of this work was to correlate two methods: high-pressure liquid chromatography (HPLC) versus immunonephelemetry. We studied 196 plasmatic samples collected in two hospitals, according to established protocols. The statistical analysis showed strong correlation and concordance between the two techniques. Hcy measurements using immunonephelemetry are underestimated by 25% compared to HPLC, leading to normality and cut-off changes for immunonephelemetry to 12μM compared to 15μM for HPLC. Using this value, sensibility of the measurement is 82% and specificity is 94.5%. In these conditions, Hcy measurements in immunonephelemetry on BN ProSpec (Siemens^®) are as dependable as those of HPLC and applicable, as it is currently the case in CHU of Saint-Étienne.

L’homocystéine (Hcy) est un acide aminé soufré produit par la déméthylation de la méthionine. L’hyperhomocystéinémie est un facteur de risque accru de maladies cardiovasculaires. Les techniques de dosage de l’Hcy sont multiples : chromatographie, immunonéphélémétrie, immunochimiluminescence ou enzymatique. L’objectif de ce travail a été de comparer deux techniques de dosage de l’Hcy : la chromatographie liquide haute performance (CLHP) et l’immunonéphélémétrie, afin de valider localement la corrélation des deux méthodes. L’étude a porté sur 196 échantillons plasmatiques, collectés dans deux CHU différents selon un protocole standardisé. L’analyse statistique a permis de démontrer une corrélation et une concordance fortes entre les deux techniques de dosage. Les résultats obtenus par immunonéphélémétrie sont sous-estimés de 25 % par rapport à ceux obtenus par CLHP, mettant en évidence la nécessité de changer le seuil de normalité haute et décisionnel clinique actuellement défini pour la CLHP de 15μM à 12μM pour les dosages effectués en immunonéphélémétrie. En utilisant ce seuil, la sensibilité et la spécificité du dosage immunonéphélémétrique sont, respectivement, de 82 et 94,5 %. Dans ces conditions, les mesures d’Hcy en immunonéphélémétrie sur BN ProSpec (Siemens^®) sont aussi fiables que celles en CLHP et applicables en routine, comme cela est aujourd’hui le cas au CHU de Saint-Étienne.