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Bilans et stratégies d'imagerie des scolioses - 01/01/97

[31-671-B-20]
Hervé Leclet : Radiologue, ancien interne des hôpitaux de Lille, ancien chef de clinique assistant du CHU de Lille, chef de service, unité d'imagerie de l'appareil locomoteur
Institut Calot, rue du Docteur-Calot, 62608- Berck-sur-mer cedex France
Pierre-Marie Delforge : Radiologue, chef de service, unité d'imagerie de l'appareil locomoteur
Annick Delvalle : Radiologue, ancien interne des hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique assistant de l'Assistance publique et des hôpitaux de Paris
Bruno Sutter : Spécialiste de médecine nucléaire, ancien interne des hôpitaux de Strasbourg, ancien chef de clinique assistant du CHU de Strasbourg, chef de service, service de médecine nucléaire
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Musculosquelettique - Neurologique - Maxillofaciale

Résumé

Résumé. - L'imagerie dispose de nombreuses techniques pour explorer les scolioses : clichés grand format, clichés dynamiques de face et de profil, clichés en plan d'élection, test de Risser, mesure de la gibbosité, test d'élongation, méthodes d'appréciation de l'état des disques intervertébraux, myéloradiculographie, tomodensitométrie (TDM), imagerie par résonance magnétique (IRM), reconstructions 3D et scintigraphie osseuse. Les stratégies d'imagerie dépendent du type étiologique de scoliose, de l'âge du patient, de l'étape de prise en charge (bilan initial, bilan de surveillance, bilan étiologique, bilan préopératoire, surveillance au cours d'un traitement orthopédique ou postopératoire).

Les mesures scoliométriques de la courbure précisent les valeurs angulaires de la déformation dans chaque plan de l'espace, par la méthode de Cobb dans les plans frontal et sagittal, et par les méthodes de Nash et Moe ou de Perdriolle pour la rotation. Ces examens sont souvent irradiants, d'autant plus qu'ils s'adressent à des patients jeunes.

Plan



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