S'abonner

Rôle du tabagisme dans la pathologie vasculaire cérébrale - 30/06/09

Doi : 10.1016/j.lpm.2008.12.018 
Marie Girot
Pôle de l’Urgence, EA2691 Troubles cognitifs vasculaires et dégénératifs, Université Lille II, Hôpital Roger Salengro, CHU Lille, F-59037 Lille, France 

Marie Girot, Pôle de l’Urgence, Hôpital Roger Salengro, Rue Emile Laine, F-59037 Lille cedex

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 6
Iconographies 0
Vidéos 0
Autres 0

Points essentiels

Un quart des patients admis pour un AVC sont fumeurs, ce pourcentage atteint 50 % pour les patients de moins de 45 ans admis pour un infarctus cérébral à bilan causal négatif.

Les fumeurs ont un risque d’infarctus cérébral multiplié par 2, d’hémorragie sous-arachnoidienne multiplié par 3. Le tabagisme n’est pas un facteur de risque clairement établi dans les hémorragies intra-cérébrales non malformatives.

Le risque apparaît pour tous les sous-types étiologiques d’infarctus cérébral mais le lien est plus fort dans les infarctus cérébraux d’origine athéromateuse.

Le risque est proportionnel à la quantité de tabac fumé et le tabagisme passif expose lui aussi à un risque certain.

Le risque est maximal chez les sujets d’âge moyen puis décroît progressivement.

La toxicité est supérieure chez les femmes, notamment quand elles ont d’autres facteurs de risque associés tels qu’un traitement estro-progestatif et/ou une migraine avec aura.

Alors que le bénéfice du sevrage tabagique est largement prouvé, 2/3 des patients de moins de 45 ans admis pour un infarctus continuent à fumer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Up to one quarter of all strokes are directly attributable to cigarette smoking, that percentage can get up to 50% for young adults admitted for an cryptogenic ischemic stroke.

Cigarette smoking increases the relative risk of ischemic stroke about two-fold, three-fold for subarachnoid haemorrhage. Current smoking is not clearly identified as a risk factor for intra-cerebral haemorrhage.

The risk is consistent for all subtypes of stroke according aetiology and is strongest for ischemic stroke caused by arterial atherothromboembolism.

The risk is dependent upon the amount of cigarettes smoked and passive smoking is a substantial risk of stroke.

The relative risk is maximal in middle age, declining with advancing years.

The toxicity is higher among female smokers, especially when they have several risk factors such as oralcontraceptive and migraine with aura.

Whereas it is well known that the effectiveness of cigarette withdrawal reduces the risk of new vascular event, two thirds of young patients continue to smoke.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2009  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 38 - N° 7-8

P. 1120-1125 - juillet 2009 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Prise en charge des patients à risque coronaire avant une anesthésie
  • Vincent Piriou
| Article suivant Article suivant
  • Intervention brève en alcoologie
  • Patrice Couzigou, Julien Vergniol, Mathurin Kowo, Eric Terrebonne, Juliette Foucher, Laurent Castera, David Laharie, Victor De Ledinghen

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.