The goal of the study was to evaluate the prevalence and risk factors of esophageal motor disorders in systemic sclerosis.

In 183 consecutive cases of scleroderma, as diagnosed by American College of Rheumatology criteria (1980). Patients’ mean age was 40.6±13.3 years, the gender ratio was 0.13 and the average duration of disease was 6.8±7.5 years. A localized, cutaneous form was observed in 148 patients (81%) and a diffuse form in 35 (19%). All patients underwent upper gastrointestinal endoscopy and standard esophageal manometry.

Esophageal symptoms and reflux esophagitis were found in 108 (59%) and 68 (37%) of patients, respectively. Esophageal motor disorders were present in 148 patients (81%), and were associated with a hypotensive lower esophageal sphincter in 114 (62%). The presence of these motor abnormalities was not related to age, gender, skin extension or duration of disease. Esophageal motor disorders were present in almost all patients with esophageal symptoms or esophagitis, and were also found in 48 (64%) of the asymptomatic patients.

Esophageal motor disorders are frequently seen in scleroderma, especially in cases with clinical symptoms, but are not associated with a specific form of the disease.

Préciser la prévalence et les facteurs de survenue des troubles moteurs œsophagiens de la sclérodermie systémique.

Cent quatre-vingt-trois cas consécutifs de sclérodermie ont été recrutés, depuis 1988, sur les critères de l’American College of Rheumatology (1980). L’âge moyen était de 40,6±13,3 ans, le sex-ratio de 0,13 et l’ancienneté de l’affection de 6,8±7,5 ans. Il s’agissait d’une forme cutanée localisée dans 148 cas (81 %) et une forme diffuse dans 35 cas (19 %). Une endoscopie digestive haute et une manométrie œsophagienne ont été réalisées dans tous les cas.

Des symptômes œsophagiens et une œsophagite ont été notés respectivement chez 108 (59 %) et 68 (37 %) patients. Des troubles moteurs œsophagiens ont été observés dans 148 cas (80,8 %), associés à une hypotonie du sphincter inférieur de l’œsophage dans 114 cas (62 %). La présence de troubles moteurs n’était pas liée à l’âge, au sexe, à l’extension cutanée ou à l’ancienneté de la maladie. Quasi constants chez les patients symptomatiques ou avec une œsophagite, les troubles moteurs étaient également présents chez 48 (64 %) des patients asymptomatiques.

Les troubles moteurs œsophagiens sont fréquents dans la sclérodermie, notamment en cas de symptômes cliniques œsophagiens. Ils ne semblent pas associés à une forme particulière de sclérodermie.