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Pharmacological control of head motion during cerebral blood flow imaging with CT or MRI - 02/07/09

Doi : 10.1016/j.neurad.2008.10.004 
M. Sesay a, c, , A. Jeannin a, C.T.W. Moonen b, V. Dousset c, P. Maurette a
a Department of Anesthesiology, Pellegrin university hospital, 33076 Bordeaux, France 
b UMR 5231 CNRS, Pellegrin university hospital, 33076 Bordeaux 2, France 
c Department of neuroradiology, Pellegrin university hospital, 33076 Bordeaux, France 

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Summary

Uncontrolled head motion during CT/MRI cerebral blood flow (CBF) imaging has been estimated between 3 and 15% of the cases. We present a pharmacological approach which permitted us to maintain the incident at 0.06% with few side effects. The protocol involves the systematic use of general anesthesia (sevoflurane) in children below five years and those with mental retardation. In anxious, claustrophobic or agitated adults, mild sedation with propofol, midazolam or hydroxyzine was used with mild effects on CBF. We strongly recommend the availability of basic cardiorespiratory resuscitation equipment and a recovery room before any sedation or general anesthesia is undertaken.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Le mouvement incontrôlé de la tête au cours d’imagerie de perfusion cérébrale par TDM/ IRM a été estimé dans 3 à 15 % des cas. Nous présentons une approche pharmacologique qui nous a permis de maintenir cet incident à 0,06 % avec peu d’effets secondaires. Le protocole consistait en l’utilisation systématique d’une anesthésie générale (sévoflurane) chez les enfants de moins de cinq ans et ceux présentant un retard mental. Chez l’adulte anxieux, claustrophobe ou agité, une sédation modérée par propofol, midazolam ou hydroxyzine a été utilisée avec des effets modérés sur le débit sanguin cérébral. Nous recommandons fortement la disponibilité d’un équipement de réanimation cardiorespiratoire de base et d’une salle de réveil avant d’entreprendre toute sédation ou anesthésie générale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Motion artifact, CT, MRI, Sedation, Anesthesia, CBF

Mots clés : Mouvement, Artéfact, TDM, IRM, Sédation, Anesthésie, Perfusion cérébrale


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Vol 36 - N° 3

P. 170-173 - juin 2009 Retour au numéro
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