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Prothèse endoscopique pour cancer biliopancréatique - 01/01/01

[40-972]
Claude Liguory : Ancien interne des hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique
Jean-François Lefebvre : Ancien interne des hôpitaux de Paris, ancien chef de clinique
Faculté de Paris, clinique de l'Alma, 75007 Paris  France
Gustavo Andrade De Paulo : MSc in Gastroenterology
University of London, ancien résident à la clinique de l'Alma São Paulo  Brésil
Juan Amaris : Ancien interne des hôpitaux de Paris, chef de clinique, faculté Paris Sud
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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Appareil digestif

Résumé

La mise en place de prothèse dans les voies biliaires a été réalisée pour la première fois en 1979. Depuis cette date, les progrès dans le matériel et la technique ont été considérables et la mise en place de prothèse biliaire est devenu le traitement palliatif de choix pour les patients avec ictère malin obstructif. Le but du traitement est d'obtenir un drainage biliaire adéquat avec un minimum de complications. L'approche habituelle est de mettre en place une prothèse biliaire plastique à travers la sténose. Cependant, la survenue, en quelques mois, d'une obstruction de la prothèse nécessite des duodénoscopies à répétition. Actuellement, l'utilisation de prothèse métallique expansible est devenue de plus en plus courante. Le choix de la prothèse est essentiellement guidé par l'espérance de vie du patient et des considérations économiques. Le taux de succès de la mise en place de prothèse biliaire est supérieur à 90 %, avec un taux de complications liées à la technique négligeable.



Mots-clés : voie biliaire, pancréas, cancer, cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique, prothèse, technique, complications, indications

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