Valeur diagnostique d'un examen - 01/01/03
Baud Michel : Professeur.
Laboratoire de biostatistique, faculté de médecine et pharmacie, 4, place Saint-Jacques, 25030 Besançon cedex France .
Résumé |
La valeur d'un examen diagnostique réside dans sa capacité à détecter les patients atteints d'une maladie (sensibilité : Se) et à exclure les patients indemnes de cette pathologie (spécificité : Sp). Si le résultat de l'examen est quantitatif, il est nécessaire de déterminer, à l'aide des courbes ROC, un seuil de décision optimal dans le contexte médical envisagé. Les valeurs prédictives positive (VPP) et négative (VPN) correspondent à la probabilité post-test d'avoir ou non la maladie et quantifient la valeur diagnostiqued'un examen. Ces deux valeurs permettent au clinicien d'apprécier le risque d'erreur d'un diagnostic basé sur le seul résultat de l'examen.
Mots-clés : valeur diagnostique , sensibilité , spécificit , é , valeurs prédictives , courbe ROC , stratégie décisionnelle , seuil de décision , théorème de Bayés
Plan
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