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Méthode d'investigation d'une épidémie hospitalière - 01/01/03

[XIII006]
Barbut   Frédéric  : Praticien hospitalier
unité d'hygiène et de lutte contre les infections nosocomiales, hôpital Saint-Antoine, 184, rue du faubourg Saint-Antoine, 75012  Paris ,  France .

Résumé

Une épidémie est définie par une augmentation anormale de l'incidence du nombre de cas d'un même type d'infection pour une période et un lieu donnés. L'investigation d'une épidémie repose sur une analyse descriptive des cas : définition des cas, caractéristiques des patients infectés, distribution des cas dans l'espace et le temps. Des mesures de prévention doivent être rapidement prises en fonction des mécanismes hypothétiques de transmission des germes (renforcement du lavage des mains, révision de protocoles de soins...). Des prélèvements de l'environnement peuvent être réalisés pour identifier la source ou le réservoir de l'épidémie. En cas de persistance de l'épidémie, une enquête cas-témoins ou de cohorte sera réalisée afin d'identifier les facteurs de risque significativement associés aux cas. L'enquête épidémiologique doit être menée avec diplomatie et un rapport écrit doit être communiqué aux différentes parties concernées, y compris au Comité de lutte contre les infections nosocomiales (CLIN).



Mots-clés : épidémie , pseudoépidémie , réservoir , source , étude cas-témoins , étude de cohorte , facteurs de risque , en , vironnement

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