Altérations de la PO2, de la PCO2, et du pH dans le liquide céphalorachidien pendant et après un clampage expérimental de l’aorte thoracique - 29/07/09
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Résumé |
Dans un modèle de clampage aortique, nous avons étudié l’utilisation d’une sonde multiparamétrique pour la mesure des PO2, PCO2, et pH dans le liquide céphalo-rachidien (LCR) pendant et après le clampage. Cette étude a évalué les changements des paramètres mentionnés ci-dessus et leur relation selon les intervalles de temps. Chez 31 porcs, une sonde a été placée dans l’espace intrathécal et le laser Doppler épidural a été utilisé pour mesurer le flux sanguin médullaire (FSM). En plaçant le clamp aortique à différents niveaux, trois groupes différents d’ischémie médullaire ont été obtenus (légère, modérée, et sévère). Les variables du LCR en fonction du FSM ont été étudiées pour des changements de 25%, 50%, et 100% par rapport au niveau de base. Pendant la période de clampage, le FSM diminuait respectivement de 71,5%, 40,0%, et 33,3% dans les groupes 1, 2, et 3. La tension d’O2 du LCR atteignait 0 dans le groupe 1, diminuait de 74,8% dans le groupe 2, et de 12,7% dans le groupe 3.La tension de CO2 du LCR augmentait de 247,2% et 202,0% dans les groupes 1 et 2, respectivement, et légèrement seulement dans le groupe 3. Le temps de réaction maximum de la tension d’O2 du LCR était d’environ 16,7-26,9min, alors que les extrêmes étaient de 34,5-49,8min pour la tension de CO2 du LCR. Nous avons identifié que la tension d’O2 réagit plus rapidement que PCO2 et le pH. Il est possible que la tension O2 soit utilisé plus rapidement CO2 que produit dans le milieu ischémique, bien qu’on le sache que le taux de diffusion de CO2 est beaucoup plus haut. La surveillance de la tension d’O2 médullaire est une méthode importante pour détecter les changements ischémiques.
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Présenté à la 16ème Réunion Annuelle de la Mediterranean Association of Cardiology and Cardiac Surgery, Bodrum, Turquie, 26-29 septembre 2004. |
Vol 23 - N° 1
P. 132-138 - janvier 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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