Les anévrysmes de l’artère hypogastrique (AAH) présentent plusieurs difficultés pour le chirurgie vasculaire. Ils sont rares et leur traitement, souvent difficile, comporte une morbidité et une mortalité relativement élevées. Leur caractère bilatéral ajoute des complications techniques dues à des problèmes ischémiques. Dans le cas présenté, un homme de 76 ans ayant un AAH bilatéral a eu en deux temps une embolisation endovasculaire par des coils, entraînant l’exclusion du flux dans les anévrysmes et évitant les complications ischémiques post-opératoires. L’artériographie en cours de procédure a vérifié l’occlusion complète des deux AAH, qui se confirmait à 6 semaines et à un an en tomodensitométrie. Ce cas illustre le traitement avec succès d’AAH bilatéraux par des techniques endovasculaires.