Notre but était de prouver la faisabilité et la sécurité d’un protocole de sortie précoce et protégée un jour après une endartériectomie carotidienne (EC) utilisant un système de monitorage par télémédecine. Sur 147 malades opérés de 163 EC, nous avons sélectionné un groupe A de 36 malades remplissant les critères de sortie un jour après l’intervention chirurgicale. Un manomètre pour prise de pression électronique, un vidéophone, un anti-hypertenseur (amlodipine) et un questionnaire de satisfaction ont été donnés à tous les malades du groupe A. Avec un programme de vidéo-communication lié au Web, nous avons monitoré toutes les quatre heures (de 8 heures du matin à 8 heures du soir) pendant deux jours la plaie chirurgicale, la pression artérielle et la fréquence cardiaque des malades. Les autres malades ont été inclus dans le groupe B. Nous n’avons noté aucune différence entre les groupes A et B concernant les caractéristiques démographiques, les facteurs de risque, les lésions carotidiennes, la durée de l’intervention, les complications post-opératoires ou les pertes sanguines. Vingt et un malades du groupe A sont effectivement sortis un jour après l’intervention chirurgicale. Aucun hématome cervical ne s’est développé. Trois poussées d’hypertension artérielle ont été traitées avec succès dans le groupe A. D’après le questionnaire, un sentiment d’insécurité lors de la sortie était évident mais il s’est rapidement dissipé. Le coût global de la connexion vidéo était de 25,39±0,25 euros par malade. L’EC peut être réalisée en toute sécurité avec une sortie le lendemain en utilisant un système de monitorage par télémédecine dans des cas sélectionnés. Notre protocole a permis en toute sécurité une sortie précoce, entraînant une diminution des coûts hospitaliers.