Nous avons évalué les résultats à court et à moyen terme du traitement endovasculaire des anévrismes (TEVA) pour les anévrismes mycotiques. Nous avons revu les dossiers de tous les patients ayant un TEVA pour anévrisme mycotique dans notre établissement. Pour être en accord avec la littérature, les patients ayant une fistule aorto-aéro-digestive associée étaient inclus. Le siège de l’anévrisme, la démographie, les résultats cliniques, le succès du TEVA, la morbidité, et la mortalité à court (<30 jours) et à long terme ont été revus. De 2000 à 2007, 326 patients ont eu un TEVA. Neuf (3%) ont eu le traitement d’un anévrisme mycotique. L’âge moyen était de 72 ans (extrêmes 53-86), et sept patients étaient des hommes. Quatre anévrismes intéressaient l’aorte thoracique, deux l’aorte abdominale, et trois l’aorte thoraco-abdominale. Quatre patients se sont présentés avec une hémorragie gastro-intestinale, deux avec une hémoptysie, un avec un hémothorax, et deux avec de la fièvre. Les étiologies étaient une bactériémie à partir d’une endocardite ou d’un cathéter central, l’érosion d’un anévrisme anastomotique d’une prothèse ou d’une endoprothèse aortique, l’érosion d’un ulcère pénétrant avec faux-anévrisme, l’infection d’une prothèse aortique, un empyème thoracique gauche, et inconnue chez un patient. Staphylococcus aureus méthicilline-résistant était la seule bactérie isolée chez 56% des patients. Le TEVA a exclu avec succès l’anévrisme ou la fistule chez les neuf patients; cependant, cinq ont eu au moins une complication postopératoire. Deux patients sont décédés dans les 30 jours. Après 30 jours, quatre autres patients sont décédés; trois de ces décès étaient liés à l’anévrisme. Des trois survivants, avec un suivi moyen de 257 jours (extrêmes 60-417), une endoprothèse infectée a dû être explantée avec pontage extra-anatomique mais le patient est vivant et en bonne santé. Les trois patients survivants et deux des quatre patients décédés après 30 jours ont reçu des antibiotiques postopératoires à long terme. En dépit d’une mortalité à l’hôpital de 22,2%, TEVA peut être employé pour traiter les complications aiguës des anévrismes mycotiques et les fistules aorto-aéro-digestives associées avec hémorragie digestive, hémoptysie, ou instabilité hémodynamique. Comme traitement définitif, TEVA reste non démontré et doit donc être considéré comme une solution d’attente à la chirurgie.