Chirurgie des complications de l'infarctus du myocarde (II) : Rupture de la paroi cardiaque - 01/01/00
Emmanuel Le Bret : Ancien chef de clinique-assistant des Hôpitaux, chirurgien cardiaque
François Laborde : Chirurgien cardiaque, chef de département
Département cardiovasculaire, Institut mutualiste Montsouris, 42, boulevard Jourdan, 75674 Paris cedex 14 France
Centre chirurgical Marie-Lannelongue, 133, avenue de la Résistance, 92350 Le-Plessis-Robinson France
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Résumé |
La rupture de la paroi libre du coeur est une complication catastrophique de l'infarctus dont l'évolution est le plus souvent fatale. Elle survient en moyenne 3 à 6 jours après un infarctus et résulte de la dilacération du myocarde infarci. Les signes cliniques sont variables suivant l'importance de l'infarctus et de la rupture, allant de la douleur thoracique au collapsus par tamponnade. L'échographie en urgence permet le diagnostic lorsqu'elle retrouve un épanchement péricardique associé à de nombreux caillots. Le traitement chirurgical est réalisé en urgence. Le pronostic dépend de la rapidité du diagnostic, du traitement chirurgical et de l'importance de l'infarctus.
Plan
- Chirurgie de la trachée et des bronches (I)
- M. Cazaux, M. Da Costa, P. Rabinel, M. Grigoli, J. Berjaud, M. Dahan, L. Brouchet
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