Chirurgie des anévrysmes de la crosse aortique - 01/01/90
Hôpital Foch, 40, rue Worth, 92151 Suresnes Cedex France
Résumé |
En 1902, Tuffier réalise la ligature du collet d'un anévrysme sacciforme de la crosse, extériorisé à travers le sternum [17] ; le malade survit à l'intervention, mais meurt une semaine plus tard d'infection et d'hémorragie. Ce succès relatif est resté sans lendemain durant de nombreuses années, et la résection de la crosse aortique reste sinon un défi chirurgical comme l'écrit Cooley, du moins une intervention difficile.
Le problème fondamental que pose cette chirurgie est celui de la protection cérébrale durant le temps d'exclusion de la crosse de l'aorte. Dans notre expérience, l'introduction de la cérébroplégie par perfusion continue de sang froid dans les deux carotides a considérablement amélioré le pronostic opératoire et transformé en quelques années cette chirurgie aventureuse en une chirurgie réglée.
Plan
- Chirurgie de la trachée et des bronches (I)
- M. Cazaux, M. Da Costa, P. Rabinel, M. Grigoli, J. Berjaud, M. Dahan, L. Brouchet
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