Communications interauriculaires et retours veineux pulmonaires anormaux partiels - 01/01/97
Hôpital Marie Lannelongue, 133, avenue de la Résistance, 92350 Le-Plessis-Robinson France
Résumé |
Les communications interauriculaires et les retours veineux pulmonaires anormaux partiels sont des anomalies fréquentes qui peuvent s'observer isolément ou être associées. À côté des formes simples (ostium secundum isolé, sinus venosus classique, retour veineux pulmonaire anormal à l'oreillette droite) dont le traitement chirurgical est bien codifié, il existe de nombreuses formes anatomiques plus rares : communication interauriculaire sinus coronaire avec absence de toit du sinus coronaire, retour veineux pulmonaire partiel droit haut situé dans la veine cave supérieure, sinus venosus inférieur, retour veineux pulmonaire anormal gauche. Leur traitement chirurgical est rendu plus difficile essentiellement par la grande diversité des techniques de réparation utilisables. Après un rappel morphologique des différents types de communications interauriculaires et de retours veineux pulmonaires anormaux partiels, la correction chirurgicale de chaque type est détaillée, avec les différentes options possibles et leur place respective. Un chapitre est consacré à la fermeture percutanée qui est décrite dans ses aspects techniques. Ses indications actuelles sont précisées ; shunt droit-gauche, accidents vasculaires cérébraux liés à un foramen persistant, ou chez le sujet âgé. On peut l'envisager chez l'enfant en cas de refus absolu d'intervention chirurgicale ou après un certain recul avec les prothèses de deuxième génération.
Plan
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à ce traité ?