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Une cause rare de douleur épigastrique : la dissection spontanée isolée du tronc cœliaque, à propos d’un cas - 11/08/09

Doi : 10.1016/j.jmv.2009.04.003 
B. Zainoun, Y. Geffroy, G. Weber-Donat , C. Chavihot, C. Teriitehau, F. Minvielle, J. Baccialone
Service d’imagerie médicale, hôpital d’instruction des armées Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92140 Clamart, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les dissections spontanées des artères viscérales et plus particulièrement du tronc cœliaque sont des entités rares. Nous rapportons le cas exceptionnel d’une dissection spontanée isolée du tronc cœliaque chez un patient âgé de 53 ans, admis aux urgences pour suspicion de pancréatite aiguë. Le diagnostic a été réalisé grâce à l’exploration tomodensitométrique qui objectivait une dissection isolée spontanée associée à une dilatation anévrismale du tronc cœliaque. Nous décrivons à la lumière de la littérature cette expérience clinique en rappelant l’apport de l’angioscanner multidétecteur et des reconstructions multiplanaires dans le diagnostic, la stratégie thérapeutique et le suivi de cette lésion vasculaire particulière.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Spontaneous dissection of visceral arteries, and more particularly of the celiac artery, is a rare event. We report an exceptional case of an isolated spontaneous dissection of the celiac artery which occurred in a 53-year-old man seen in an emergency setting for suspected acute pancreatitis. Computed tomography enabled the diagnosis, revealing spontaneous isolated dissection of the celiac artery, associated with a small aneurysmal dilatation of the artery. Based on a review of the literature and this clinical experience, we recall the contribution of computed tomography and 3D reconstructions to the diagnosis, the therapeutic strategy and the follow-up of spontaneous dissection of visceral arteries.

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Mots clés : Dissection, Anévrisme disséquant, Tronc cœliaque, Tomodensitométrie

Keywords : Dissection, Dissecting aneurysm, Celiac artery, CT angiography


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Vol 34 - N° 4

P. 275-278 - septembre 2009 Retour au numéro
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  • Lésions télangiectasiques circonscrites au membre supérieur : penser au syndrome des télangiectasies nævoïdes unilatérales
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