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Antibiothérapie d’une méningite présumée bactérienne de l’enfant (rationnel, modalités, durée, suivi) - 11/08/09

Doi : 10.1016/j.medmal.2009.02.025 
Hervé Haas
Service d’urgences pédiatriques, hôpital Archet 2, CHU de Nice, 151, route de Saint-Antoine-de-Ginestière, 06202 Nice cedex 03, France 

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Résumé

L’épidémiologie des méningites bactériennes aiguës communautaires de l’enfant dans les pays industrialisés a été modifiée en grande partie en raison de la vaccination contre Haemophilus influenzae b, de Streptococcus pneumoniae (SP) et dans certains pays contre le Neisseria meningitidis (Nm) groupe C. Cependant, les bactéries les plus fréquemment responsables restent SP et Nm notamment du groupe B, ce qui justifie l’utilisation en première intention de cefotaxime ou ceftriaxone associée ou non à de la vancomycine en fonction de la probabilité de résistance du pneumocoque.

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Abstract

The epidemiology of acute community-acquired bacterial meningitis in children in industrialized nations was greatly modified because of recommended vaccination against Haemophilus influenzae b, Streptococcus pneumoniae (SP) and in some countries against Neisseria meningitidis (Nm) group C. However, most cases of bacterial meningitis are caused by SP and Nm most frequently group B, which validates the first intention use of cefotaxime or ceftriaxone combined or not with vancomycin according to the probability of pneumococcal resistance.

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Mots clés : Méningites bactériennes, Enfants, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae

Keywords : Bacterial meningitis, Children, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae


Plan


 Texte d’expert de la 17e Conférence de consensus en thérapeutique anti-infectieuse – Prise en charge des méningites bactériennes aiguës communautaires (à l’exclusion du nouveau-né).


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Vol 39 - N° 7-8

P. 647-658 - juillet 2009 Retour au numéro
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  • Antibiothérapie d’une méningite présumée bactérienne adulte (rationnel, modalités, durée, suivi)
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  • Critères d’urgence de l’antibiothérapie : autres mesures associées
  • B. Mourvillier

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