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Ventricular assistance after tricuspid valve replacement for carcinoid heart disease - 14/08/09

Doi : 10.1016/j.ancard.2008.07.001 
T. Njambou Mbakop a, , P. Weyers b, E. Van de Steen b, J.N. Georis b, B. Denis b, P. Bettendorf c
a Service soins intensifs, CHU de Liège, domaine universitaire Sart-Tilman, 4000 Liège, Belgium 
b Service soins intensifs, Clinique générale Saint-Jean, Belgium 
c Service chirurgie cardiaque, Clinique générale Saint-Jean, Belgium 

Corresponding author.

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Abstract

We report a case of a 71-year-old woman with carcinoid heart disease admitted in ICU after tricuspid valve replacement. She quickly developed a acute heart right failure. Optimal medical treatment failed and we implanted ventricular assistance. After 10 days of support, patient improved and the right ventricle recovered. Temporary devices can provide a successful bridge to cardiac recovery. However, the risk of infection that is a major prognosis factor should be carefully considered particularly when temporary assistance implanted on immunosuppressed patients.

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Résumé

Nous relatons le cas d’une patiente âgée de 71 ans présentant une cardiopathie carcinoïde qui a été admise dans notre service de soins intensifs en postopératoire de remplacement valvulaire tricuspide. Elle développera rapidement une décompensation cardiaque droite aiguë malgré un traitement médical optimal, ce qui nous conduit à implanter une assistance ventriculaire. Après dix jours de support, la patiente va s’améliorer cliniquement et normalisera sa fonction droite. Les dispositifs d’assistance ventriculaire peuvent constituer un moyen de support hémodynamique dans l’attente de récupération de la fonction myocardique. Toutefois, le risque infectieux qui est un facteur pronostic majeur doit faire l’objet d’une attention particulière surtout lorsque l’assistance ventriculaire est réalisée chez les patients immunodéprimés.

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Keywords : Carcinoid heart disease, Ventricular assistance, Heart failure

Mots clés : Cardiopathie carcinoïde, Assistance ventriculaire, Décompensation cardiaque


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Vol 58 - N° 4

P. 248-250 - août 2009 Retour au numéro
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