Chondrosarcoma is the most common primary malignant bone tumour of the hand. This aggressive lesion is extremely rare in the distal phalanx and requires differential diagnosis with enchondroma and onycomatrichoma which are specific neoplasms of this phalanx. We report a case of chondrosarcoma arising from left index distal phalanx, which developed over a long period of time with a progressive deformity of the distal phalanx before becoming painful. The patient was investigated with X-ray and MRI scan which demonstrated a locally aggressive lesion. The surgical procedure was discussed with the patient and consisted of a wide resection with distal phalanx amputation; this surgery left an acceptable functional impairment. Recently, the optimal treatment for chondrosarcoma of the finger has been debated in the literature and a more conservative surgical approach has been proposed. Local recurrence and metastasis have been reported in the literature. Thus, after surgical treatment, the patients should be followed with careful postoperative surveillance.

Le chondrosarcome est la tumeur osseuse maligne primitive la plus fréquente au niveau de la main. Cette affection est particulièrement rare au niveau de la phalange distale où elle doit être distinguée des lésions plus fréquentes à ce niveau : enchondrome et onychomatrichome. Nous rapportons un cas de chondrosarcome de la phalange distale de l’index développé de façon progressive entraînant une déformation avant de devenir douloureux. La radiographie et l’IRM ont identifié une lésion agressive. Le traitement chirurgical –après discussion avec le patient– a comporté une excision large avec amputation de la phalange distale. Il n’y a pas de consensus actuellement concernant la stratégie chirurgicale dans cette indication et un traitement plus conservateur a été proposé. Les récidives locales et à distance ont été rapportées. Après traitement chirurgical une surveillance à long terme est nécessaire.