Estimer la prévalence de l’asthme chez l’enfant en France.

Trois enquêtes nationales ont été analysées : l’enquête décennale santé 2003 de l’Institut national des statistiques et des études économiques (Insee) (France métropolitaine) et les enquêtes du cycle triennal en milieu scolaire effectuées en classe de troisième en 2003–2004 et en cours moyen deuxième année (CM2) en 2004–2005 (France entière). Dans l’enquête décennale, 1675 enfants de 11 à 14 ans ont répondu à un autoquestionnaire. Dans les enquêtes en milieu scolaire, 7104 élèves de CM2 et 7284 de troisième ont été interrogés par le médecin ou l’infirmier de l’Éducation nationale.

La prévalence cumulée de l’asthme variait de 12,3 à 13,4 % selon l’enquête et la prévalence des sifflements dans l’année écoulée de 8,3 à 10,1 %. La prévalence de l’asthme actuel (dans l’année écoulée, sifflements chez un enfant ayant déjà eu des crises d’asthme ou traitement pour sifflements ou asthme) était de près de 9 % en CM2 et en troisième. Parmi les 598 adolescents asthmatiques de troisième, 38,5 % avaient un asthme non contrôlé (au moins 4 crises, 1 réveil par semaine, 1 crise grave, 4 recours en urgence ou 1 hospitalisation dans l’année écoulée) et 29,2 % ne prenaient pas de traitement anti-inflammatoire malgré l’absence de contrôle de leur asthme.

La prévalence de l’asthme actuel chez l’enfant en France est estimée à 9 %. Le contrôle de l’asthme et le traitement restent insuffisants. Il est nécessaire d’améliorer la prise en charge thérapeutique et éducative des enfants et adolescents asthmatiques.

To estimate the prevalence of asthma among children in France.

Data from 3 French national studies were analyzed: the Decennial Health Interview Survey conducted in 2003 among a representative sample of households and 2 surveys conducted among representative samples of schoolchildren from 9^th grade in 2003–2004 and 5^th grade in 2004–2005. In the Decennial Health Interview Survey, data on respiratory health were collected using a self-administered questionnaire that was filled in by 1675 children aged 11–14 years living in selected households. For the studies among schoolchildren, 7104 children from 5^th grade and 7284 from 9^th grade were interviewed by the school nurse or physician using a standardized questionnaire.

The cumulative prevalence of asthma varied from 12.3 to 13.4% depending on the survey and the prevalence of current wheeze (wheezing in the past year) varied from 8.3 to 10.1%. The prevalence of current asthma (current wheeze in a child having already had an asthma attack or treatment for wheezing or asthma in the past year) was nearly 9% in 5^th-grade and 9^th-grade schoolchildren. Asthma was not controlled (at least 4 attacks, 1 awakening per week, 1 severe attack, 4 unplanned medical visits, or 1 hospitalization in the past year) in 38.5% of the 598 asthmatic teenagers from 9^th grade, and 29.2% did not declare any anti-inflammatory drug treatment in the past week in spite of the absence of asthma control.

The prevalence of current asthma among children in France is estimated at 9%. Asthma control and treatment remain insufficient. Improving therapeutic and educational management of asthma among children and teenagers is necessary.