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Aneurismi toracoaddominali: trattamento endovascolare - 01/09/09

[43-152]  - Doi : 10.1016/S1283-0801(09)55507-0 
J. Sobocinski, R. Azzaoui, P. D'Elia, M. Koussa, S. Haulon
Service de chirurgie vasculaire, hôpital cardiologique, centre hospitalier universitaire de Lille, boulevard du professeur Jules-Leclercq, 59037 Lille cedex, France 

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Résumé

Il trattamento endovascolare degli aneurismi dell'aorta toracoaddominale è un'alternativa terapeutica al trattamento chirurgico convenzionale nei pazienti ad «alto rischio chirurgico». La selezione dei pazienti per una chirurgia convenzionale si effettua sulla base di criteri fisiologici, mentre vi sono criteri anatomici che stabiliscono quali pazienti possono essere sottoposti a un trattamento endovascolare. Le endoprotesi sono fenestrate e/o multibranche per perfondere le arterie viscerali che originano dalla sacca aneurismatica. Vengono confezionate su misura a partire dall'angio-TC preoperatorio. Per limitare i rischi del trattamento (paraplegia, insufficienza renale) è indispensabile una rianimazione aggressiva durante il periodo perioperatorio. È necessario un controllo mediante angio-TC ed ecodoppler.

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Parole chiave : Aneurismi dell'aorta toracoaddominale, Endoprotesi aortiche, Endoprotesi fenestrate, Endoprotesi multibranche


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