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Pancréas divisum - 07/09/09

Doi : 10.1016/j.lpm.2008.05.024 
Ahmed Guirat, Mohamed Abid , Mohamed Ben Amar, Wael Rebai, Mohamed Issam Beyrouti
Service de chirurgie générale, Hôpital Habib Bourguiba, Sfax 3029, Tunisie 

Mohamed Abid, Service de chirurgie générale, Hôpital Habib Bourguiba, Sfax 3029 Tunisie.

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Points essentiels

Le pancréas divisum est la malformation congénitale du pancréas la plus fréquente.

Elle résulte de l’absence de fusion embryologique des bourgeons pancréatiques dorsal et ventral au cours des premières semaines de la vie embryonnaire.

Le pancréas divisum est incriminé essentiellement dans la genèse de pancréatites aiguës récidivantes, de douleurs abdominales chroniques et de pancréatites chroniques.

Le diagnostic de pancréas divisum repose actuellement sur l’imagerie par résonance magnétique.

Le traitement ne s’adresse qu’aux patients porteurs de pancréas divisum symptomatique. Il est endoscopique et/ou chirurgical.

La sphinctérotomie endoscopique est le traitement de première intention. Ses résultats sont favorables chez la majorité des patients ayant des pancréatites aiguës récidivantes.

La sphinctéroplastie chirurgicale est proposée en cas d’échec du traitement endoscopique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key points

Pancreas divisum is the most frequent congenital disease of the pancreas.

It results from the failure of the dorsal and ventral pancreatic ducts to fuse.

It is responsible primarily for recurrent acute pancreatitis, chronic abdominal pain, and chronic pancreatitis.

It is diagnosed today by MRI.

Treatment is recommended only for symptomatic patients.

Endoscopic sphincterotomy is the main treatment, and its results are good for most patients with recurrent acute pancreatitis.

Surgical sphincteroplasty is indicated if endoscopic treatment fails.

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Vol 38 - N° 9

P. 1353-1359 - septembre 2009 Retour au numéro
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