Fiche additive : Lymphadénectomie inguinale pour tumeur du pénis : Amputation pour tumeur de la verge - 01/01/00
Jérôme Rigaud : Interne des Hôpitaux
Clinique urologique, centre hospitalier universitaire Hôtel-Dieu, 44093 Nantes France
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Résumé |
Le rôle de la lymphadénectomie régionale dans le traitement des tumeurs du pénis reste controversé tant que le rôle exact des voies de drainage lymphatique dans la diffusion des cellules cancéreuses n'est pas clarifié. Le dilemme clinique ne peut être résolu qu'en mettant en balance le bénéfice potentiel de la lymphadénectomie (thérapeutique, classification tumorale) et la morbidité de la chirurgie.
Actuellement, dans le cancer du pénis, la lymphadénectomie inguinale doit être recommandée en cas de tumeurs infiltrantes (≥ pT2) et de tumeurs superficielles de haut grade (pT1G3).
La diminution de la morbidité de cette chirurgie nécessite une connaissance précise de la distribution des voies de drainage inguinales, une chirurgie minutieuse et le respect des impératifs pré- et postopératoires pour éviter la survenue des complications. Ainsi, la morbidité de la lymphadénectomie inguinale ne doit pas excéder 10 à 15 %.
Mots-clés : pénis, cancer, lymphadénectomie inguinale, technique chirurgicale
Plan
- Principes généraux de la chirurgie robotique
- L. Lenfant, A. Masson-Lecomte
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