S'abonner

Ulcère gastroduodénal : avant et après Helicobacter pylori - 21/09/09

Doi : 10.1016/j.gcb.2009.07.004 
G. Bommelaer , A. Stef
Service d’hépatogastroentérologie, Hôtel-Dieu, CHU de Clermont-Ferrand, boulevard Léon-Malfreyt, 63000 Clermont-Ferrand, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Avant la découverte d’Helicobacter pylori, la maladie ulcéreuse était considérée comme résultant d’un conflit entre acide gastrique et pepsine, d’une part, et protection offerte par la barrière muqueuse gastrique, d’autre part. La découverte de H. pylori par Marshall et Warren en 1982 a bouleversé cette conception et a fait de l’ulcère gastroduodénal une maladie essentiellement infectieuse. L’éradication de H. pylori par une trithérapie adaptée constitue désormais le traitement de choix de la maladie ulcéreuse. Le rôle pathogène de H. pylori dépasse largement le cadre de la maladie ulcéreuse, puisqu’il est considéré comme directement impliqué dans la dyspepsie ulcéreuse, les ulcères liés à la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens, le cancer gastrique, le lymphome de MALT et peut-être l’adénocarcinome de l’œsophage ainsi que des maladies extradigestives comme les affections cardiovasculaires. Le caractère pandémique de l’infection à H. pylori, en particulier dans les pays en voie de développement, ainsi que l’émergence de résistances aux antibiotiques de H. pylori font de la mise au point d’un vaccin contre l’infection une nécessité de santé publique. Il reste encore de nombreuses inconnues concernant les interactions hôte–bactérie dont certaines pourraient avoir des effets bénéfiques pour la santé de l’individu.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Before the discovery of Helicobacter pylori, ulcer disease was considered as the result of a conflict between gastric acid and pepsin, on one side, and protection afforded by gastric mucosal barrier, on the other side. The discovery of H. pylori by Marshall and Warren in 1982 overthrew this conception and revealed ulcer disease mainly as an infectious disease. H. pylori eradication with an appropriate triple therapy is now considered as the gold standard treatment of gastroduodenal ulcer. The pathogenic role of H. pylori lies far beyond ulcer disease since H. pylori is looked as involved in nonulcer dyspepsia, nonsteroidal anti-inflammatory drug ulcers, gastric cancer, MALT lymphoma and, eventually, oesophageal adenocarcinoma, and nondigestive diseases as cardiovascular diseases. The pandemic nature of the H. pylori infection, particularly within developing countries, combined with emerging resistances to antibiotics make the development of a vaccine a public health necessity. The relationships between the human host and the bacterium remains mostly unknown, some of which could be beneficial.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2009  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 33 - N° 8-9

P. 626-634 - août 2009 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Le reflux gastro-œsophagien au travers des traitements antisécrétoires gastriques
  • R. Jian
| Article suivant Article suivant
  • La maladie cœliaque en 2009 : un futur sans régime ?
  • G. Malamut, B. Meresse, C. Cellier, N. Cerf-Bensussan

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.