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Exploration clinique et endoscopique de la vessie, endoscopie de l'urètre - 01/01/99

[18-204-A-10]
Luc Cormier : Praticien hospitalier
Service d'urologie (Pr Mangin), centre hospitalier universitaire de Nancy-Brabois, 54511 Vandoeuvre cedex France
Pierre Dauvergne : Praticien hospitalier
Centre hospitalier général d'Avignon, 84902 Avignon  France
Pascal Rischmann : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service d'urologie (Pr Sarramon), centre hospitalier universitaire de Toulouse-Purpan, 31059 Toulouse cedex France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Urologie

Résumé

La vessie normale chez l'adulte n'est ni palpable ni percutable, à moins de contenir au moins 150 mL. Le palper bimanuel permet d'apprécier la mobilité de la vessie et l'extension d'une tumeur vésicale. L'émergence d'une variante nouvelle de la maladie de Creutzfeldt-Jakob a rendu les procédures de stérilisation très strictes.

L'exploration directe de l'urètre et de la vessie se fait par urétrocystoscopie, après s'être assuré de l'absence d'infection urinaire.

Les avantages de la cystoscopie rigide sont une meilleure vision (en particulier en cas d'hématurie), un canal opérateur plus important et un débit de remplissage plus élevé. La fibroscopie souple, quant à elle, est plus confortable pour le patient, le passage de l'appareil est plus aisé et il est possible d'examiner le col vésical par rétrovision.

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  • Voie excrétrice supérieure : physiologie, physiopathologie des obstructions et explorations fonctionnelles
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