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Incidence latérale du thorax : le profil - 01/01/00

[32-330-A-15]
Nicolas Sans : Praticien hospitalier
Jacques Giron : Praticien hospitalier
Pierre Fajadet : Praticien hospitalier
Denise Galy-Fourcade : Praticien hospitalier
Jean-Jacques Railhac : Praticien hospitalier
Unité d'imagerie thoracique, pavillon J Baudot, centre hospitalier universitaire Purpan, place du Docteur-Baylac, 31059 Toulouse cedex France
Jean-Paul Senac : Praticien hospitalier
Centre hospitalier universitaire Arnaud de Villeneuve, 555, route de Ganges, Montpellier  France
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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC RADIOLOGIE ET IMAGERIE MÉDICALE : Cardiovasculaire - Thoracique - Cervicale

Résumé

Le profil ou incidence latérale du thorax est assez délaissé aujourd'hui, à l'heure où la tomodensitométrie thoracique est omniprésente. Ses supports sont pourtant non négligeables et peuvent même être des apports exclusifs au sens où le cliché de face peut rester muet dans certaines pathologies. Grâce à la vision apportée par la tomodensitométrie et l'appréhension de l'anatomie en trois dimensions, l'apprentissage du profil est simplifié. Les auteurs proposent, après les « grands anciens » (Felson, Heitzman, Proto, Rémy et Coulomb en France), de réaliser un profil toujours gauche. Le profil peut être strict (intérêt en cardiologie) ou décalé avec l'épaule droite en avant (pseudoprofil droit avant ou PPDA) ou avec l'épaule gauche en avant (PPGA, plus difficile). La lecture du cliché de profil doit se faire de façon méthodique, concentrique de la périphérie vers le centre comme celle du cliché de face et après celle-ci. Les auteurs précisent leurs techniques et résultats radioanatomiques. Enfin, sont proposées les indications restant d'actualité de cette incidence au passé glorieux.

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