L'indication d'une résection reconstruction osseuse pour tumeur chez l'enfant se pose essentiellement pour les tumeurs malignes. Le bilan d'imagerie initial, avec notamment l'imagerie par résonance magnétique (IRM), est essentiel et permet de délimiter au mieux les zones de résection. Le retentissement sur la croissance est souvent à prendre en compte dans la mesure où les tumeurs sont souvent proches du cartilage de croissance. Les procédés de reconstruction peuvent être biologiques ou prothétiques. Les procédés biologiques font appel soit à des autogreffes vascularisées diaphysaires ou épiphysaires, soit à la technique de membrane induite, soit à des allogreffes. La reconstruction par prothèse nécessite le plus souvent le recours à des prothèses de croissance, permettant de limiter les problèmes d'inégalité de longueur. Dans certains cas, l'association des procédés biologiques et d'une prothèse peut être utile. Les procédés de reconstruction doivent tenir compte de l'avenir fonctionnel à court, mais aussi à long terme.