Perspectives en cardiologie : une efficacité démontrée dans la fibrillation atriale, des espoirs dans le syndrome coronaire aigu - 27/10/09
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Résumé |
Les nouveaux médicaments antithrombotiques seront probablement très utiles en cardiologie, qu’il s’agisse des antithrombines ou des antifacteur Xa. Deux directions sont intéressantes : d’une part la fibrillation atriale dans laquelle on recherche depuis longtemps des médicaments qui seraient aussi sûrs que les antivitamines K mais de maniement plus aisé. D’autre part, dans le syndrome coronaire aigu la situation est différente, on dispose actuellement déjà de nombreux antithrombotiques mais il y a toujours de la place pour des innovations thérapeutiques qui permettraient un gain en termes d’efficacité, à condition que le risque hémorragique reste acceptable. Dans la fibrillation atriale l’étude RELY réalisée chez 18 113 patients a démontré, par rapport à la warfarine, une efficacité équivalente du dabigatran à 110mg deux fois par jour et supérieure du dabigatran à 150mg deux fois par jour avec une réduction de 34 % du critère principal de jugement constitué par la survenue d’accidents vasculaires cérébraux et d’embolies systémiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
New antithrombotic drugs, antithrombin or anti Xa, will probably be very useful in cardiology. Two directions are interesting: in one hand atrial fibrillation, in which the unmet need concern drugs as effective as vitamine K antagonists but easier to use. On the other hand, in acute coronary syndrome the situation is different, there are many antithrombotic drugs available but there is still a place for innovative drugs which could provide a gain in terms of efficacy, but the hemorrhagic risk must remain acceptable. In atrial fibrillation, the RELY trial, performed in 18 113 patients has demonstrated, as compared to warfarin, a non inferiority of dabigatran at the dose of 110mg BID and a superiority of dabigatran at 150mg BID with a reduction of 34% of the primary endpoint, i.e.stroke and systemic embolism.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Fibrillation atriale, Syndrome coronaire aigu
Keywords : Atrial fibrillation, Acute coronary syndrome
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Vol 28 - N° 9S1
P. S34-S38 - septembre 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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