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ICSI chirurgicales : quels enfants ? - 30/10/09

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2009.09.007 
E. Hafhouf a, b, J.-P. Taar c, J. Demouzon d, C. Tibi d, R. Lévy a, , b
a Laboratoire d’histologie-embryologie-cytogénétique-biologie de la reproduction (CECOS), hôpital Jean-Verdier, avenue du 14-Juillet, 93143 Bondy, France 
b Inserm U557, Paris 13, 93017 Bobigny, France 
c Centre de FIV, clinique de la DHUYS, 1–3, rue Pierre-et-Marie-Curie, 93170 Bagnolet, France 
d Centre de FIV, hôpital Américain, 63, boulevard Victor-Hugo, 92200 Neuilly-sur-Seine, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’avènement de l’ICSI et son application rapide aux spermatozoïdes recueillis par voie chirurgicale a considérablement modifié la prise en charge des couples dont le conjoint présente une azoospermie, leur offrant la possibilité d’une Assistance médicale à la procréation (AMP) autologue, avec leurs propres gamètes. Les résultats des tentatives d’ICSI avec ces gamètes d’origine épididymaire ou testiculaire et la santé des enfants ainsi conçus (taux de malformations), a rapidement suscité certaines craintes de la part des praticiens, puis certaines réticences. L’analyse des données de la littérature, nombreuses, mais caractérisées par l’hétérogénéité des populations et des techniques comparées, aboutit à des controverses. Dans ce contexte, nous avons proposé une étude rétrospective des issues de grossesses obtenues en utilisant des spermatozoïdes d’origine chirurgicale.

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Abstract

For men presenting azoospermia, the development of ICSI with epidydimal (MESA) or testicular (TESE) sperm, allowed them to father their own progeny. Little is known about the issue of these ICSI, in terms of efficiency and quality of the conceptus, and many controversies remain. Some studies emphasized that children born after Assisted Reproductive Technology (ART) with surgically sperm retrieved were at increased risk of birth defects. In this context, we proposed a retrospective analysis of pregnancy issues with non-ejaculated sperm.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : ICSI, Spermatozoïdes épididydimaires, Spermatozoïdes testiculaires, Anomalies congénitales, Suivi, Conceptus

Keywords : ICSI, Epididymal sperm, Testicular sperm, Congenital anomalies, Follow-up conceptus


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Vol 37 - N° 11-12

P. 873-883 - novembre 2009 Retour au numéro
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