Arthrodèse tibio-talocalcanéenne par clou rétrograde - 03/11/09
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L’arthrodèse tibio-talocalcanéenne reste un challenge pour le chirurgien en raison de la possibilité de multiples complications et particulièrement la non-fusion de l’un des deux étages. L’exigence technique en résultant est donc très grande et le moyen d’ostéosynthèse utilisé fondamental ; les nombreuses procédures décrites en témoignent pour réaliser le geste et les différents types de matériels utilisés, avec ou sans greffe osseuse. Parmi toutes, l’enclouage centromédullaire rétrograde apparaît comme le moyen le plus fiable pour obtenir la fusion osseuse au prix de complications limitées. Après un rapide historique et survol de la littérature, nous en précisons les indications et contre-indications, la technique chirurgicale, avant de faire part, au travers de notre expérience, des évolutions attendues de ce type de matériel.
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