Métatarsalgies de Morton - 03/11/09
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La métatarsalgie de Morton est un symptôme très (trop ?) fréquemment diagnostiqué. Son incidence réelle est difficile à estimer et l’abondante littérature à son égard, controversée. Il s’agit d’une neuropathie par enclavement d’un nerf interdigital, sous le ligament intermétatarsien. Il peut être isolé ou, plus habituellement, combiné avec une autre pathologie de surcharge de l’avant-pied. Le diagnostic en est essentiellement clinique. Le traitement conservateur, basé sur l’adaptation du chaussage et le support plantaire, est efficace si l’évolution est de moins d’un an et si l’étiologie est traitée. En cas d’échec de cette approche, l’indication chirurgicale doit être posée avec discernement, car la « facilité » du geste opératoire ne doit pas masquer des complications potentielles rebelles et très invalidantes.
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