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Rhinoplasties d’augmentation par greffons osseux calvariaux. Résultats à long terme - 06/11/09

Doi : 10.1016/j.stomax.2007.11.011 
S. Himy 1, , S. Zink 1, F. Bodin 1, C. Bruant-Rodier 1, A. Wilk 1, C. Meyer 2
1 Service de chirurgie plastique, maxillofaciale et stomatologie, CHU de Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, 67000 Strasbourg, France 
2 Service de chirurgie maxillofaciale, CHU Jean-Minjoz, 3, boulevard A.-Fleming, 25000 Besançon, France 

Auteur correspondant.

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Summary

Introduction

Various clinical situations may require an important increase of the size of the nose. The aim of our work was to analyze long-term results of calvarial bone grafts used in rhinoplasties.

Material and method

We retrospectively studied the files of 20 patients having undergone a calvarial bone graft. Photogrammetry was used to determine morphological modifications and the stability of results.

Results

The average follow-up was 8 years. The parietal donor site morbidity was low. All nose sizes were dramatically augmented and the stability of results ranged between 74.5 and 95%.

Discussion

The calvarial bone graft can be used for important nose augmentation with a good stability. There are few alternative techniques. This method is only limited by available skin and endonasal lining. Calvarial bone graft in rhinoplasty is not frequent but it is our first choice for the correction of important hypoplasia or saddling of the nose.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Diverses situations malformatives, post-traumatiques, ou esthétiques peuvent exiger d’augmenter de manière importante les dimensions d’un nez. Le but de notre travail a été d’analyser les résultats objectifs à long terme des rhinoplasties d’augmentation réalisées à l’aide de greffes osseuses d’os calvarial.

Matériel et méthode

Vingt dossiers ont été revus rétrospectivement. Une analyse par photogrammétrie a permis de quantifier les modifications morphologiques et leur stabilité.

Résultats

Le recul de l’étude a été de huit ans en moyenne. La morbidité au site de prélèvement pariétal a été faible. Toutes les dimensions du nez ont pu être modifiées de manière importante et les taux de stabilité des résultats ont été compris entre 74,5 et 95 %.

Discussion

L’os calvarial permet d’obtenir des augmentations nasales importantes avec des résultats stables. Les techniques alternatives sont peu nombreuses. Les possibilités de couverture cutanée et muqueuse représentent les seules limites réelles de cette méthode. Si la rhinoplastie d’augmentation par greffon osseux pariétal reste une technique marginale, elle est notre premier choix pour la correction des hypoplasies ou des effondrements graves de la pyramide nasale.

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Keywords : Rhinoplasties, Bone graft, Calvaria

Mots clés : Rhinoplasties, Greffe osseuse, Calvaria


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Vol 110 - N° 5

P. 256-262 - novembre 2009 Retour au numéro
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