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Rechute intracérébrale isolée dans la maladie de Hodgkin - 09/11/09

Doi : 10.1016/j.neurol.2009.01.043 
C. Ramirez a, , N. Reyns a, M. Ayachi b, S. Blond a
a Service de neurochirurgie B, hôpital Roger-Salengro, CHRU, rue Émile-Laine, 59037 Lille cedex, France 
b Service de neuroradiologie, hôpital Roger-Salengro, CHRU, 59037 Lille cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les rechutes intracérébrales sans atteinte systémique associée sont une complication rare de la maladie de Hodgkin (MH). Le plus souvent, elles se manifestent dans les situations cliniques où la maladie devient réfractaire au traitement.

Observations

Nous rapportons le cas de deux patients, en rémission d’une MH de stade IV traitée par chimiothérapie, qui ont développé des symptômes neurologiques. Leur IRM cérébrale révélait des lésions d’aspects radiologiques différents. Les données histologiques sur biopsies confirmaient la localisation cérébrale d’une maladie de Hodgkin. Aucun des deux patients ne présentait de localisation systémique associée.

Conclusion

Ces deux cas confirment que l’aspect radiologique des localisations cérébrales dans le cadre d’une MH est non spécifique et peut varier entre les individus. Dans ces situations, où seules les manifestations neurologiques existent, les biopsies restent incontournables pour confirmer le diagnostic et instaurer un traitement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Isolated brain relapse is uncommon in Hodgkin’s lymphoma and often linked with advanced or refractory disease.

Case reports

We report two patients with stage IV Hodgkin’s disease, previously treated with chemotherapy, who later developed neurological symptoms. Brain MRI demonstrated two different types of lesions. Histological findings were consistent with intracranial location of Hodgkin lymphoma. Both of the patients presented only with isolated CNS relapse of the lymphoma.

Conclusion

The two cases demonstrated the MRI appearance of intracranial involvement can be varied and mimic other disease processes in patients with a previous history of Hodgkin’s lymphoma. Thus, a biopsy is necessary for diagnosis and correct treatment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie de Hodgkin, Métastases cérébrales, Hétérogénéité radiologique

Keywords : Hodgkin’s disease, Brain metastases, Heterogeneous MRI


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Vol 165 - N° 11

P. 984-987 - novembre 2009 Retour au numéro
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